Le rétablissement dans le contexte des maladies somatiques – co-analyses de parcours de vie traversés par le VIH et le lymphœdème

Publié le

28 avril 2025
Par Clotilde Potez, Agnès Certain, Stéphane Vignes, Nicole Robert, Yves Ferrarini, Arnaud Plagnol.

Article publié sous presse aux Annales médico-psychologiques.

Résumé

Contexte et problématique – Des pratiques plus centrées sur le devenir de la personne se développent en service de médecine somatique, mais le concept de rétablissement (recovery) n’y trouve pas encore réellement sa place. Porteuse d’espoir en psychiatrie, la perspective de rétablissement ne pourrait-elle pas l’être aussi auprès des personnes vivant avec des maladies somatiques chroniques « visibles » tel le lymphœdème ou « non visibles » telle l’infection par le VIH ?


Méthodologie – La parole a été donnée à deux personnes directement concernées : Madame NR ayant un lymphœdème de la jambe, et Monsieur YF vivant avec le VIH. Après avoir retracé leurs parcours respectifs, NR et YF ont été invités à discuter de l’écho que pouvait faire ou non en eux le concept de rétablissement, et de l’intérêt qu’il pourrait présenter pour les personnes vivant avec des maladies chroniques somatiques. Ces échanges ont fait l’objet d’une analyse collaborative.


Résultats – Après avoir évoqué les changements causés par la maladie, NR et YF ont présenté les différents facteurs les ayant aidés dans leurs parcours respectifs : rencontrer d’autres personnes vivant avec la même maladie, avoir des responsabilités associatives et s’engager dans la voie de la pair-aidance et du partenariat notamment. YF et NR évoquent une période de reconstruction de soi non linéaire et personnelle.


Discussion et conclusion – La description du « nouvel équilibre » qu’expriment avoir trouvé NR et YF, rejoint la définition du rétablissement dans le champ des troubles psychiques. Tout en mettant en garde contre le risque d’injonction au rétablissement et de sa normalisation, le vécu et le savoir expérientiel de NR et de YF encouragent vivement à déployer le concept de rétablissement dans le champ des maladies somatiques, et en particulier chroniques, sans le réserver à celui des troubles psychiques.

DOI : https://doi.org/10.1016/j.amp.2025.04.001